La hipotensión ortostática es una condición de regulación de presión arterial anormal al ponerse de pie. La presión arterial disminuye de forma abrupta, más de 20/10 mm Hg, cuando se pone de pie desde una posición en la que se encuentra acostado o sentado.

Medición de Presión Arterial
Colocación de tensiómetro
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

La hipotensión ortostática tiene varias causas.

  • La hipovolemia es la causa más común. Puede ser a causa de:
    • Uso excesivo de diuréticos de asa ( furosemida , bumetanida , ácido etacrínico )
    • Medicamentos vasodilatadores (preparaciones de nitrato, bloqueadores Ca, o inhibidores ACE)
    • Deshidratación
    • Reposo en cama prolongado
    • Enfermedad de Addison (con consumo inadecuado de sal)
  • Reflejo autonómico (nervioso) dañado a causa de ciertas enfermedades:
  • Contractilidad del músculo cardiaco o respuesta vascular disminuidas
  • Algunos medicamentos:
    • Inhibidores monoaminos de la oxidasa (MAO) ( isocarboxacida , fenelcina , tranilcipromina )
    • Antidepresivos tricíclicos ( nortriptilina , amitriptilina , desipramina , imipramina , protriptilina )
    • Antidepresivos tetracíclicos
  • Antipsicóticos de fenotiazina ( clorpromacina , promacina, tioridacina )
  • Antipsicóticos atípicos (por ejemplo, Seroquel )
  • Quinidina
  • Levodopa
  • Barbitúricos
  • Alcohol